利安人寿邢台中心支公司保险欺诈小课堂

保险欺诈定义：

保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。保险金诈骗类欺诈行为 ，主要包括故意虚构保险标的 ，骗取保险金；编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度 ，骗取保险金； 故意造成保险事故 ，骗取保险金的行为等。

常见保险金欺诈类型：

1.编造未曾发生的事故。如未发生疾病，通过伪造病理报告、医疗票据、虚刻保险公司印章、网上购买医疗资料等，虚假住院、冒名就诊骗取保险金等；

2.编造虚假的事故原因。如疾病出险谎称意外出险、隐瞒酒后或无证驾驶等责任免除情形而编造其他出险理由等；

3.故意造成保险事故。如以自伤、自残等方式骗取意外保险金等；

4.夸大损失程度。如捏造疾病实为健康体、虚增医疗费金额、小病大治等；

5.其他常见骗取保险金行为。如先出险后投保、刻意隐瞒投保前重大疾病骗取

保险金等。

保险欺诈的危害：

1.给保险公司带来的直接经济损失；
2.蚕食保险消费者的保险金；
3.损害保险消费者的风险保障；
4.打乱保险行业和社会经济的稳定发展；
5.败坏社会风气，损害社会信用。

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